Воспаление – это защитно-приспособительная реакция организма, на действие патологического раздражителя, проявляющееся на месте повреждения ткани или органа.
Стадии воспаления:
- альтерация,
- экссудация,
- пролиферация.
Альтерация – повреждение ткани. Высвобождается медиаторы воспаления (гистамин, серотонин, простагландины). Гистамин – вырабатывается лаброцитами в ответ на повреждение ткани. Он вызывает боль, способствует расширению микрососудов, повышает их проницаемость, активирует фагоцитоз, вызывает отек тканей. Серотонин – высвобождается из тромбоцитов, изменяет микроциркуляцию в очаге воспаления, увеличивает проницаемость сосудов, распад белков.
Экссудация – выход, пропотевание из сосудов в ткань жидкой части крови с находящимися в ней веществами, а также выход клеток крови.
Пролиферация – процесс размножения клеток.
Местные проявления воспаления:
- покраснение (rubor)
- припухлость (tumor)
- жар (color)
- боль (dolor)
- нарушение функции (f. laesa)
Общие проявления воспаления:
- Увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз;
- Лихорадка;
- Общие изменения – головная боль, слабость, недомогание.
Формы воспаления:
- Банальное - вызывается микроорганизмами, физическими и химическими факторами.
- Специфическое – вызывается определенными возбудителями инфекций (туберкулеза, сифилиса, проказы, сапа, склеромы).
Деление воспаления по течению:
- острое,
- подострое,
- хроническое.
Деление по преобладанию стадий развития:
- альтернативное,
- экссудативное,
- пролиферативное.
Экссудативное воспаление. В зависимости от состава различают:
- серозное воспаление,
- фибринозное воспаление,
- гнойное воспаление,
- геморрагическое воспаление.
Если в экссудате много слизи – катаральное воспаление, если присоединяется гниение ткани – гнилостное воспаление.
Серозное воспаление. Серозный экссудат, белка 2-3%, прозрачный. Причины: химические, термические процессы, микобактерии. Протекает остро, заканчивается благоприятно.
Фибринозное воспаление. Содержит много белка фибриногена. В тканях он превращается в фибрин. Развивается на слизистых и серозных оболочках.
- Крупозное – пленка рыхло связана с подлежащими тканями и легко отделяется. У детей может распространится на трахею и вызвать асфиксию.
- Дифтеритическое – пленка плотно связана с тканью и при ее отделении образуется язва.
Гнойное воспаление. В экссудате много белка и лейкоцитов. Гнойный экссудат (гной) – сливообразная масса желто-зеленого цвета с неприятным запахом. Особенности – некроз воспаленных тканей под действием ферментов лизосом формируют полость, наполненную гноем. Внутренняя часть капсулы называется «пиогенной мембраной».
Разновидности гнойного воспаления: абсцесс, флегмона, эмпиема, свищ.
Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление.
Флегмона – гнойное воспаление, при котором гной распространяется диффузно по межтканевым щелям, расслаивая ткани.
Эмпиема – скопление гнойного экссудата в полостях и полых органах.
Свищ – канал, через который гной выходит из очага на поверхность.