Вторичные иммунодефициты могут возникнуть у каждого человека, в отличие от врожденных (первичных).

Классифицируются по разным основаниям:

  • по темпам развития (острый/хронический),
  • по поврежденному звену иммунитета,
  • по распространенности,
  • степени тяжести.

Вторичные или приобретенные иммунодефициты возникают вследствие какого- либо тяжелого заболевания (т.е. как правило при ранее нормальном иммунном статусе).

К основным причинам возникновения вторичных иммунодефицитов можно отнести следующие.

  1. Паразитарные и протозойные болезни (описторхоз, малярия, шисто - и трипаносомозы, трихинеллез и др.).
  2. Вирусные инфекции - наиболее крупная группа инфекционных агентов, вызывающих иммунодефициты:
  • внутриутробные инфекции (цитомегаловирусная инфекция, краснуха);
  • острые инфекции (корь, грипп, краснуха, паротит, ветряная оспа, вирусные гепатиты);
  • персистирующие (гепатит В и С, герпес);
  • инфекции иммунной системы (ВИЧ, ЦМВ, вирус Эпштейн - Барр).
  1. Бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, лепра).
  2. Хирургические вмешательства, травмы.
  3. Ожоги.
  4. Нарушения обмена веществ (сахарный диабет) и истощение (голодание).
  5. Заболевания органов выделения (уремия).
  6. Опухоли.
  7. Хронические соматические заболевания.
  8. Действие лекарств, экологических и производственных факторов, радиации.
  9. Нарушение здорового образа жизни

Клинические проявления:

  • вялотекущее течение заболевания, неполное выздоровление
  • частые рецидивы
  • отсутствие эффекта от базисной терапии
  • есть ряд болезней, преимущественно активных у людей с низким иммунитетом
  • необычные реакции на живые вакцины

При анализе клинических проявлений необходимо иметь в виду, что наблюдается то же соответствие между пораженным звеном иммунитета и патологией, что и при первичных иммунодефицитах:

  1. Дефицит гуморального иммунитета- тяжело протекающие инфекции, в основном вызванные инкапсулированными бактериями (лечение предполагает вливания ВИГ).
  2. Дефицит клеточного звена иммунитета- прежде всего оппортунистические, вирусные инфекции и микозы. Лечение проводится только в специализированных центрах и помимо заместительной терапии, включает пересадку костного мозга.
  3. Дефицит системы фагоцитов- при анализе крови характерна нейтропения, клиническими признаками являются рецидивирующие инфекции, вызванные стафилококками или грамотрицательными бактериями, а также аспергиллами или другими грибами. Специфического лечения в настоящее время не существует, хотя имеются различные предложения по этому поводу.

Дефицит системы комплемента - в данном случае более распространены не первичные, а приобретенные формы.

© 2015-2019 vseobiology.ru | При использовании материалов сайта - прямая ссылка на vseobiology.ru обязательна.

Заказать курсовую

^ Наверх