Мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки – орган, где происходит образование мочи; остальные мочевые органы служат для выведения мочи. Они имеют трубчатое или полое строение. Основная функция мочевых органов – выведение из организма продуктов обмена веществ, участие в регулировании содержания воды в организме

Почки расположены по бокам позвоночного столба на уровне 12-го грудного и 2-го поясничного позвонков и имеют бобовидную форму. Почки прилежат к задней стенке брюшной полости. На каждой почке различают:

• переднюю и заднюю поверхности,
• верхний и нижний концы,
• латеральный и медиальный края.

На медиальном, вогнутом, крае, обращенном к позвоночнику, находятся ворота почки, где лежат:

• почечная артерия,
• почечная вена,
• лимфатические сосуды и узлы,
• нервы,
• почечная лоханка.

Почка покрыта оболочками, она способствуют фиксации почки. Непосредственно к веществу почки прилежит фиброзная оболочка, снаружи от которой расположена жировая капсула, окруженная спереди и сзади фасцией почки. Спереди почка покрыта брюшиной.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон.

Нефрон состоит из системы канальцев почки, участвующих в образовании мочи. Длина одного нефрона 18 - 50 мм, а общая протяженность их составляет 100 км. В каждой почке насчитывают более 1 млн. нефронов. Нефрон представлен капсулой и трехзвенной трубочкой. Капсула – начальная часть нефрона, она расположена в корковом веществе почки и имеет форму двустенной чаши. Она плотно охватывает капилляры клубочка почки, образуя почечное тельце. Таким образом, один конец нефрона начинается почечной капсулой, а второй конец впадает в собирательную трубочку. Наиболее активной частью нефрона является проксимальный отдел, в котором процессы образования мочи отличаются высокой скоростью. За один час через почки взрослого человека проходит более 40 литров крови, а за сутки около 1000 литров.

Кровеносная система почки начинается почечной артерией, входящей в ворота почки и распадающейся на более мелкие артерии. У основания почечных пирамидок артерии образуют дугообразные артерии, от которых отходят ветви к корковому веществу почки, где от них в расширенную чашеобразную часть каждого нефрона (почечную капсулу) отходит приносящая артерия (сосуд). В чаше приносящий сосуд разветвляется на артериальные капилляры и образует клубочек почки. Капилляры клубочка собираются в выносящий сосуд, диаметр которого приблизительно в 2 раза меньше, чем диаметр приносящего сосуда, что создает повышенное давление в клубочке (70-90 мм рт. ст.). Если давление ниже 40-50 мм рт. ст. образование мочи прекращается. Выйдя из клубочка, выносящие сосуды распадаются на капилляры, но уже венозные, которые сливаются в более крупные вены и выходят из ворот почки.

Тесный контакт сосудов клубочка с его капсулой, повышенное давление внутри капилляров клубочка создают условия для образования мочи. Моча образуется из плазмы крови. При протекании крови в сосудах клубочка внутрь капсулы из нее переходят почти все составные компоненты, кроме белков и форменных элементов, образуя так называемую первичную мочу. За сутки вырабатывается около 100 литров. При прохождении первичной мочи через канальцы из нее обратно в кровь всасываются вода, некоторые соли и сахар. В результате образуется окончательная моча. Количество окончательной мочи всего 1,0–1,5 литра. Она имеет более высокую концентрацию, чем первичная моча.

Итак, в тельцах почки образуется первичная моча, а в канальцах нефрона – окончательная моча, которая через собирательные трубочки, проходящие в корковом, а затем мозговом веществе почки, стекает к отверстиям на верхушке пирамиды сначала в малые чашечки (7-10), затем в большие (2-3) и, наконец, в почечную лоханку, продолжением которой является мочеточник. Малые чашечки окружают сосочки почечных пирамид. Почечная лоханка одна. Эти образования располагаются в пазухе почки, окруженные жировой тканью. Стенка которых имеет три оболочки: слизистую, мышечную и соединительнотканную.

Мочеточники – полые трубки, которые соединяют почечную лоханку с мочевым пузырем. Они лежат на задней стенке брюшной полости позади брюшины. В мочеточнике различают брюшную, тазовую и пузырную части. Последняя расположена в толще мочевого пузыря.

Мочевой пузырь –полый орган, куда порциями стекает моча из мочеточников. Он расположен в малом тазу, за симфизом. Кроме двух отверстий мочеточников в пузыре есть третье – внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, через которое периодически опорожняется пузырь. Стенка мочевого пузыря имеет три оболочки: слизистую, мышечную и соединительнотканную. По мере наполнения пузыря, стенка его растягивается, а складки слизистой оболочки расправляются. Сокращение гладкой мышечной ткани при открытом отверстии в мочеиспускательный канал приводит к опорожнению мочевого пузыря.

Мочеиспускательный канал связывает пузырь с поверхностью тела человека. Начинается мочеиспускательный канал у мужчин и женщин одинаково внутренним отверстием на стенке мочевого пузыря. Далее у мужчин он проходит через предстательную железу и половой член, открываясь наружным отверстием на головке полового члена, а у женщин лишь соприкасается с половыми органами и открывается в преддверие влагалища. В том месте, где мочеиспускательный канал проходит через мочеполовую диафрагму, вокруг него образуется сфинктер (сжиматель) из поперечнополосатой скелетной мышечной ткани, который произвольно регулирует опорожнение мочевого пузыря.